Cor pulmonale ustreza spremembi desnega prekata zaradi pljučne bolezni. Desni prekat je struktura, ki pripada kardiovaskularnemu sistemu, odgovornemu za prenos krvi iz srca v pljuča in lahko zaradi pljučnih bolezni, predvsem kronične obstruktivne pljučne bolezni, trpi zaradi strukturnih in zato funkcionalnih sprememb. Naučite se prepoznati in zdraviti KOPB.
Cor pulmonale se lahko razvrsti kot akutni ali kronični:
- Cor pulmonale akutni : lahko nastane zaradi pljučne embolije ali poškodb zaradi mehanskega prezračevanja in je običajno lahko reverzibilen;
- Kronični cor pulmonale : v glavnem povzroča KOPB, lahko pa je tudi posledica izgube pljučnega tkiva zaradi operacije, pljučne fibroze, motenj, ki vključujejo dihalne mišice, ali zaradi kronične pljučne embolije.
Diagnoza je narejena na podlagi simptomov in laboratorijskih testov ter slikanja, kot je ehokardiografija, v kateri se opazujejo srčne strukture v realnem času, pri čemer se vizualizira strukturna sprememba desne prekatke.
Glavni vzroki
V prisotnosti pljučnih bolezni s krvjo skozi žile in pljučne arterije s težavo označujejo pljučno hipertenzijo, ki povzroči preobremenjenost srčnih struktur, zlasti desnega prekata.
Pljučno hipertenzijo in posledično cor pulmonale lahko povzroči:
- Kronična obstruktivna pljučna bolezen;
- Pljučna embolija;
- Cistična fibroza;
- Scleroderma;
- Pljučni emfizem;
- Srčno popuščanje
Poleg tega lahko spremembe vaskularizacije in povečane krvne viskoznosti povzročijo pljučno hipertenzijo. Več o pljučni hipertenziji.
Simptomi kor pulmonala
Na začetku je kor pulmonal asimptomatičen, vendar lahko pride do nespecifičnih simptomov, kot so:
- Ekstremna utrujenost;
- Cianoza;
- Kašelj s flegmom ali krvjo;
- Težave ali piskanja;
- Bolečine v prsih;
- Otekanje spodnjih okončin;
- Širitev jeter;
- Dilatacija žilnih žil, ki so žile v vratu;
- Rumene oči.
Diagnoza se opravi z ocenjevanjem simptomov in izvajanjem testov, kot so laboratorijski testi, kot so pljučni arterijski plini in krvne slike, na primer elektrokardiogram in ehokardiogram, ki se opravi za vrednotenje srčnih struktur v realnem času in jih je mogoče zaznati s pomočjo tega sprememba v desnem prekatku. Razumeti, kako se izvaja ehokardiogram.
Poleg tega se lahko naročijo tudi drugi testi za potrditev diagnoze, kot so prsni koši, pljučna biopsija in angiografija pljučne vene. Oglejte si, za kaj je angiotomografija.
Kako je zdravljenje opravljeno?
Zdravljenje cor pulmonale se opravi v skladu s povezano pljučno boleznijo, običajno pa je priporočljivo izboljšati oksigenacijo, zmanjšati zadrževanje tekočin, nadzorovati pljučno bolezen in izboljšati funkcijo desnega prekata.
Mediji lahko priporočajo uporabo zdravil, ki izboljšajo cirkulacijo in zmanjšujejo tlak v pljučih, na primer antihipertenzive in antikoagulante. V hujših primerih pa je morda potrebna srčna ali pljučna presaditev za razgradnjo kor pulmonala.
