Chylotorax nastane, ko pride do kopičenja limfe med plasti, ki obkrožajo pljuča, imenovana pleura. Limf se običajno kopiči na tem območju zaradi lezije v limfatičnih posodah prsnega koša, kar se lahko zgodi zaradi vzrokov, kot so travma, tumor, okužba ali zaradi prirojene spremembe v anatomiji novorojenčka.
Zdravilo Chylothorax lahko povzroči znake in simptome, kot so kratka sapa, bolečine v prsnem košu ali kašelj, zdravljenje pa opravi pulmolog ali prsnega kirurga, lahko pa vključuje tudi post na dan ali uporabo zdravil za zmanjšanje proizvodnje tekočine v limfnih posodah, tekočine in kirurgije regije, da bi popravil svoj vzrok.
Kopičenje katerekoli snovi med pleuro se imenuje plevralni izliv, pri čemer je chylothorax manj pogosta vrsta te težave, ki se lahko zgodi tudi z zbiranjem tekočin, krvi, gnojila ali zraka. Bolje razumeti, kakšen je plevralni izliv in kako se to zgodi.
Kateri so vzroki
Na splošno se pojavlja hylotorax zaradi ovira ali težav pri pretoku limfe v limfnih posodah, kot tudi poškodb v teh posodah ali prirojenih malformacij njihove anatomije. Glavni vzroki so:
- Poškodbe prsnega koša zaradi nesreč, padcev, poškodb pištol ali operacij;
- Kongenitalni vzroki, kot so atrezija prsnega kanala, prirojena fistula v prsnem kanalu, deformacije v limfnih posodah ali celo udarec pri dojenčku;
- Benigni ali maligni tumorji. Preverite, kako prepoznati limfni rak;
- Venska tromboza;
- Okužbe, ki prizadenejo limfne poti, kot so filariaza, tuberkulozni limfadenitis ali limfangitis. Razumeti, kako se zgodi filarias, okužba, znana tudi kot elephantiasis;
- Aortizem aorte;
- Bolezni, ki povzročajo kopičenje tkiv, kot so amiloidoza ali sarkoidoza,
Drugi vzroki vključujejo pankreatitis, cirozo jeter ali druge sindrome, ki motijo kri ali limfno cirkulacijo.
Ime chylothorax izhaja iz mlečnega vidika, da ima tekočina limfnih posod, kar je posledica odvečne maščobe, ki je prisotna v njegovi sestavi, saj limfna plovila absorbirajo del hranilne maščobe v črevesju.
Limfne posode imajo pomembne funkcije v telesu, ki segajo od absorpcije presežne tekočine iz telesnih tkiv, udeležbe imunskega odziva in prevoza maščob. Glavna in največja plovila te vrste so prsni kanal, ki se nahaja na levi in limfni kanal, ki se nahaja desno od grudnega koša. Več o tem, kako deluje in o pomembnosti limfnega sistema.
Kako je zdravljenje opravljeno?
Obravnavo holotoksina označuje pulmonolog in vključuje načine za zmanjšanje proizvodnje tekočin v limfnih posodah, na primer prek prehrane z nizko vsebnostjo maščob, postom, krmljenjem le s katetrirami v venah ali z uporabo zdravil, kot so somatostatin ali oktreotid, ki delujejo zmanjšuje prebavne izločke.
Kemoterapijo ali radioterapijo je lahko indicirano za zdravljenje kock ali kock, ki blokirajo pretok limfnih posod. V primerih, ko klinična terapija ni bila zadostna, je potrebna operacija s tekočinskim odtekanjem ali s popravki sprememb limfnih kanalov.
Kako prepoznati
Simptomi, ki se lahko pojavijo zaradi pnevotoraksa, vključujejo:
- Zasoplost;
- Bolečine v prsih;
- Pospešeno dihanje;
- Kašelj;
- Pospešeni srčni utrip;
- Padec krvnega tlaka.
Rentgensko slikanje v prsnem košu lahko kaže območje kopičenja tekočine, vendar se chylothorax potrdi šele po tem, ko je bil vzorec te tekočine izsušen v medicinskem postopku, imenovanem toradenteza, ki kaže tekočino z mlečnim videzom in ki se bo analizirala v laboratoriju .
Drugi testi, ki se lahko izvedejo za pomoč pri diagnozi, vključujejo ultrazvočni prsni koš, MRI ali limfografijo prsnega kanala, na primer, ki pomagajo najti lezijo in jo razlikovati od drugih vzrokov.
