Presaditev trebušne slinavke obstaja in je indicirana za ljudi s sladkorno boleznijo tipa 1, ki ne morejo nadzorovati insulinske glikemije ali ki že imajo hude zaplete, kot je odpoved ledvic, tako da se bolezen lahko nadzoruje in ustavi razvoj zapletov.
Ta transplant lahko zdravi sladkorno bolezen z odstranjevanjem ali zmanjševanjem potrebe po insulinu, vendar je to indicirano v zelo posebnih primerih, saj predstavlja tudi tveganja in pomanjkljivosti, kot je možnost zapletov, kot so okužbe in pankreatitis, ter potrebo po uporabi imunosupresivnih zdravil za preostanek življenja, da bi se izognili zavračanju nove trebušne slinavke.
Kadar je indicirano presaditev
Na splošno se indikacija presaditve trebušne slinavke opravi na tri načine:
- Sočasna presaditev trebušne slinavke in presaditev ledvic : indiciran za bolnike s sladkorno boleznijo tipa 1 s hudo kronično odpovedjo ledvic, na dializi ali pred dializi;
- Presaditev trebušne slinavke po presaditvi ledvice : za bolnike s sladkorno boleznijo tipa 1, ki so opravili presaditev ledvic, s trenutno dobro delovanje ledvice, za učinkovitejšo zdravljenje bolezni in izogibanje drugim zapletom, kot so retinopatija, nevropatija in kardiopatija preprečevanje novih zapletov ledvic;
- Izolirana presaditev trebušne slinavke : za nekatere specifične primere sladkorne bolezni tipa 1, kot jo priporoča endokrinolog, za ljudi, ki poleg tveganja za zaplete diabetesa, kot so retinopatija, nevropatija, ledvična ali kardiovaskularna bolezen, prav tako pogosto predstavljajo hipoglikemične ali ketoacidoze, ki povzročajo različne motnje in zaplete za zdravje osebe.
Prav tako je mogoče transplantirati trebušno slinavko pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 2, kadar trebušna slinavka ne more več proizvesti insulina in je ledvična insuficienca, vendar telo ne odporne proti insulinu, ki ga bo zdravnik določil s pregledi.
Kako se presaditev opravi?
Če želite opraviti presaditev, mora oseba po čakanju v čakalno vrsto po endokrinologu, ki v Braziliji traja približno 2 do 3 leta.
Za transplantacijo trebušne slinavke se izvaja kirurgija, kar vključuje odstranjevanje trebušne slinavke iz donorja, po možganski smrti in implantacijo osebe v stiski v regiji blizu mehurja brez odvzema okvarjene trebušne slinavke.
Po postopku se oseba lahko vrača v ICU 1 do 2 dni, nato pa ostane v bolnišnici približno 10 dni, da oceni reakcijo telesa s testi in preprečuje morebitne zaplete presaditve, kot so okužba, krvavitev in zavrnitev trebušne slinavke.
Kako je okrevanje
Med izterjavo bo morda treba slediti nekaterim priporočilom, kot so:
- Izvajanje krvi in kliničnih pregledov prvič, tedensko in čez čas se širi, ko ste opomogli, kot vam je predpisal zdravnik;
- Uporabite analgetike, antiemetike in druga zdravila, ki vam jih predpiše zdravnik, če je potrebno, za lajšanje simptomov, kot so bolečina in bolezen gibanja;
- Uporabite imunosupresivna zdravila, na primer azatioprin, na primer kmalu po presaditvi, da telesu preprečite, da bi zavrnili nov organ.
Čeprav lahko povzročijo neželene učinke, kot so slabost, slabo počutje in povečano tveganje za okužbe, so ta zdravila izjemno potrebna, saj je zavrnitev presajenega organa lahko usodna.
Po približno 1 do 2 mesecih se lahko oseba postopoma vrne v normalno življenje po navodilih zdravnika. Po okrevanju je zelo pomembno vzdrževati zdrav življenjski slog z uravnoteženo prehrano in telesnimi aktivnostmi, saj je zelo pomembno ohranjati dobro zdravje, tako da dobro počutje trebušne slinavke, pa tudi izogibanje novim boleznim in celo novemu diabetesu .
Tveganja presaditve trebušne slinavke
Čeprav je operacija običajno optimalna, obstaja tveganje za nekatere zaplete zaradi presaditve trebušne slinavke, na primer pankreatitisa, okužbe, krvavitve ali zavrnitve trebušne slinavke.
Vendar se ta tveganja zmanjšajo, ko so pred operacijo in po njej izpolnjene smernice endokrinologa in kirurga, s pregledi in pravilnimi zdravili.
