Biopsija jeter je zdravniški pregled, pri katerem se za preiskavo patologa odstrani majhen del jeter in se diagnosticira ali oceni za bolezni, ki škodijo temu organu, kot so hepatitis, ciroza, sistemske bolezni, ki prizadenejo jetra ali celo rak.
Ta postopek, imenovano tudi biopsija jeter, poteka v bolnišnici, ker se odstranitev vzorca jeter opravi s posebno iglo v postopku, ki je podoben manjši operaciji in čeprav redki lahko obstajajo nekatera tveganja, kot je krvavitev .
Običajno oseba ni hospitalizirana in se vrne domov istega dne, čeprav je treba iti v bolnišnico, ki jo spremlja, ker je potreben počitek in po biopsiji ne more voziti.
Ko je označeno
Biopsija jeter se uporablja za analizo sprememb v jetrih, da bi določili diagnozo in bolje načrtovali zdravljenje. Glavni kazalniki vključujejo:
- Ocenite virusni hepatitis B in C v primeru dvoma o diagnozi ali resnosti bolezni in lahko tudi ugotovite intenziteto poškodb jeter
- Ocenite bolezni, ki povzročajo depozite v jetrih, kot je hemohromatoza, ki povzroča odlaganje železa, ali Wilsonovo bolezen, ki povzroča npr.
- Ugotovite vzrok za jetrne jeterke;
- Poiščite vzrok za hepatitis, cirozo ali odpoved jeter;
- Analizirati učinkovitost zdravljenja za jetra;
- Ocenite prisotnost rakavih celic;
- Poiščite vzrok za holestazo ali spremembe v žolčnem traktu;
- Ugotovite sistemsko bolezen, ki prizadene jetra ali povzroči povišano telesno temperaturo nejasnega izvora;
- Analizirajte jetra možnega dajalca presadka ali celo domnevno zavrnitev ali drugo zapletanje po presaditvi jeter.
Ta postopek se opravi samo z medicinskimi indikacijami in se običajno opravi le, če drugi preskusi, ki ocenjujejo prisotnost lezij in delovanja jeter, niso mogli zagotoviti potrebnih informacij, kot so ultrazvočni, tomografski, odmerki jetrnega encima (ALT), bilirubine ali albumin, na primer. Več o preiskavah jeter.
Kako se opravi biopsija?
Za biopsijo jeter se za te primere običajno uporablja igla, da bi poskušali odstraniti vzorec čim manjše poškodbe organu.
Nekatere različne tehnike lahko uporablja zdravnik, najpogostejša pa je perkutana jetrna biopsija, kjer je igla vstavljena skozi kožo v jetra, ki je na desni strani trebuha. Postopek je treba opraviti z anestezijo ali sedacijo in, čeprav je neprijetno, to ni test, ki povzroča veliko bolečin.
Na splošno se kot vodilo pri določanju območja, ki ga je treba doseči, uporabi preglede, kot je ultrazvok ali računalniška tomografija, od koder bo odvzet vzorec. Zdravnik traja približno 3 vzorce in postopek traja približno pol ure, odvisno od posameznega primera. Vzorce bomo nato analizirali pod mikroskopom, da bi ocenili prisotnost sprememb v celicah.
Drugi načini dostopa do jeter za biopsijo so vstavljanje igle skozi jugularno veno in doseganje jeter s cirkulacijo, ki se imenuje transjugularna pot, ali tudi med laparoskopsko ali odprto kirurgijo, vendar so manj pogoste oblike.
Kakšen pripravek potrebujete?
Pred izvajanjem jetrne biopsije lahko zdravnik priporoča, da se posti približno 6 do 8 ur. Poleg tega je priporočljivo, da prekinete uporabo zdravil, ki lahko ovirajo strjevanje krvi približno 1 teden, kot so na primer protivnetna zdravila, antikoagulanti ali ASA, kar je treba storiti v skladu z zdravniškim nasveti.
Kako je obnovitev
Po biopsiji jeter mora oseba ostati v bolnišnici na opazovanju približno 4 ure. Zdravnik lahko preveri tudi vaš krvni tlak in druge pomembne podatke, da bi ugotovil, ali lahko pride do kakšnih zapletov in če je varno izprazniti, običajno pa lahko ljudje, ki so dobro nadzorovani, gredo domov istega dne.
Oseba naj zapusti bolnišnico z zavojem na strani trebuha, ki ga je treba izvesti po dveh dneh, doma, po varnem zdravljenju.
Pred odstranitvijo preliva je treba paziti, da ne gnetemo gaze in preverimo, da je vedno čista, in če pride do krvavitve, na rano, zvišano telesno temperaturo, poleg omotice, omedlevice ali intenzivne bolečine, je indicirano, da gre zdravniku za oceno.
Za lajšanje bolečin in nelagodja lahko zdravnik priporoči jemanje zdravila proti bolečinam in 24 ur po koncu postopka ne priporočamo nobenega dela.
Možne zaplete
Čeprav je biopsija jeter varen postopek in redko se lahko pojavijo zapleti, krvavitev, perforacija pljuč ali žolčnika in okužba na mestu injiciranja igel.
