Histerektomija je običajno indicirana za ženske s hudimi težavami medeničnega dna, kot so napredovali rak materničnega vratu, rak materničnega vratu ali miometrija, medenične okužbe, maternične fibroide, pogoste krvavitve, hudo endometriozo ali prolaps maternice.
Vendar se histerektomija izvaja samo, če druga klinična obravnava ni bila uspešna in je sestavljena iz odstranitve maternice in, odvisno od resnosti bolezni, jajcevodov in jajčnikov. Izterjava je odvisna od vrste operacije, vendar se razlikuje od 3 do 8 tednov.
Vrste histerektomije
Obstajajo tri vrste histerektomije, ki so izbrane glede na potrebo po odstranitvi prizadetih organov:
- Skupna histerektomija: odstranitev maternice in materničnega vratu;
- Vmesna histerektomija: odstranitev telesa iz maternice, vzdrževanje materničnega vratu;
- Radikalna histerektomija: odstranitev maternice, materničnega vratu, zgornjega vaginalnega območja in dela tkiv okoli teh organov, ki se bolj uporabljajo pri primerih napredovalega raka.
V nekaterih primerih, kot je huda endometrioza ali napredovali rak, je morda potrebno odstraniti jajcevodne jajčnike in jajčnike.
Vrste kirurgije
Histerektomijo lahko izvedemo s 4 kirurškimi posegi, opisanimi v naslednji tabeli:
| Vrsta kirurgije | Kraj rezanja | Dolžina bivanja | Čas obnovitve |
| Skupna abdominalna histerektomija | rez v trebuhu podoben carskim rezom | 4 dni | 6 tednov |
| Vaginalna histerektomija | vaginalni rez | 1-2 dni | 2-3 tedne |
| Laparoskopska histerektomija | majhni kosi v popku ali vagini | 1-2 dni | 2-3 tedne |
| Robotska histerektomija | na enak način kot laparoskopija, vendar s stroji, ki izvajajo postopek |
1-2 dni | 2-3 tedne |
Najpogosteje uporabljana operacija je popolna abdominalna histerektomija, ker omogoča kirurgu boljšo vizualizacijo območja, kar olajša identifikacijo prizadetih tkiv in organov.
Skrb za operacijo
Po operaciji je krvavitev iz nožnice pogosta v prvih dneh, vaš ginekolog pa bo pokazal bolečine, protivnetna sredstva in antibiotike za lajšanje bolečin in preprečevanje okužb na kraju samem. Poleg tega je pomembna skrb:
- Počivati, se izogibati utežem, telesnim dejavnostim ali nenadnim gibanjem vsaj 3 mesece;
- Izogibajte se tesnemu stiku s partnerjem, ki traja po zdravniškem nasvetu;
- Naredite majhne sprehode doma skozi ves dan, s čimer se izogibajte bivanju ves čas v postelji, da izboljšate obtok in preprečite trombozo.
Pomembno je vedeti, da so glavna tveganja tega kirurga krvavitev, težave z anestezijo in zaplete v sosednjih organih, kot so črevesje in mehur.
Znaki zapletov po operaciji
Nekateri znaki, ki kažejo zaplete po operaciji, so:
• vztrajna vročina nad 38 ° C;
• pogosto bruhanje;
• hudih bolečin v trebuhu, ki še vedno obstajajo ob uporabi zdravila za bolečino, ki ga je navedel zdravnik;
• rdečica, krvavitev ali prisotnost gnoj ali izpraznjen vonj na mestu postopka;
• krvavitev, ki je večja od običajne menstruacije.
Ob prisotnosti katerega od teh znakov je treba poiskati nujno sobo za oceno morebitnih zapletov operacije.
Kako se telo skrbi za operacijo?
Po operaciji odstranitve maternice ženska ne bo menstruirala in ne more več zaspati. Vendar pa se bo ohranil spolni apetit in intimni stik, ki bo omogočal normalno spolno življenje.
V primerih, ko operacija vključuje odstranitev jajčnikov, se začne simptome menopavze, s konstantno toploto, zmanjšanim libidom, suho vaginom, nespečnostjo in razdražljivostjo. Ko se odstranita dva jajčnika, bo potrebno tudi nadomestno hormonsko zdravljenje, kar bo zmanjšalo značilne simptome menopavze. Več podrobnosti o: Kaj se zgodi potem, ko se maternica odstrani.
